是否是套裝: 否
定價: 29.80
出版社名稱: 金盾出版社
出版時間: 2016
書名: 揭秘白癜風
ISBN編號: 9787518606665
本書全面介紹了白癜風的病因病機、臨床表現與實驗室檢查、治療、預防、護理等,針對不同的病情,著重從中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合最新療法3個角度介紹了多種特色療法,具有較高的學術價值和實用價值,為患者開辟了自我康復的新天地。其內容全面、新穎、實用,可供白癜風患者及從事白癜風防治的醫(yī)護人員閱讀參考。
目 錄
第一章?談“白”色變的白癜風
一、什么是白癜風 / 3
二、透視人身上的三層皮 / 5
三、都是黑色素惹的禍 / 9
四、細胞“吃”不飽,它就會鬧罷工 / 11
第二章?白癜風的病因
一、誘發(fā)白癜風的因素 / 15
二、白癜風與血液 / 26
三、控制黑色素細胞“飲食”的酪氨酸酶 / 28
四、遺傳因素 / 30
第三章?科學診斷白癜風
一、白癜風的臨床表現 / 35
二、白癜風的臨床診斷 / 38
三、白癜風的臨床分類 / 42
四、白癜風的相關檢查 / 47
第四章?白癜風的中醫(yī)治療
一、外治 / 53
二、針灸 / 59
三、拔罐 / 63
四、中成藥 / 64
第五章?白癜風的西醫(yī)治療
一、手術 / 69
二、激光 / 71
三、脫色 / 74
四、藥物 / 76
五、遮蓋 / 78
第六章?中西醫(yī)結合治療白癜風
辨證施治?源根同步治療 / 83
第七章?白癜風的預防和保健
一、生活注意事項 / 93
二、飲食禁忌 / 97
第八章?“拷問”白癜風
一、白癜風基本常識 / 101
二、白癜風發(fā)病原因 / 113
三、白癜風的影響 / 130
四、白癜風的治療 / 138
五、特殊人群得了白癜風怎么辦 / 147
六、白癜風患者生活保健 / 162
第一章
談“白”色變的白癜風
一、什么是白癜風
說起白癜風,很多人都不陌生,但是真正了解白癜風的人卻不多,甚至存在一些誤區(qū)。我們應該對白癜風有一個重新的認識。
白癜風是一種以黑色素缺失和白斑形成特征的常見色素障礙性皮膚病。此病比較頑固,慢性病程,易診難治,影響美觀。中醫(yī)對白癜風的認識及治療已有數千年的歷史,歷代中醫(yī)學家和醫(yī)學文獻積累了豐富的經驗。現知我國最古老的醫(yī)學方書《五十二病方》中所記載的“白毋腠”,隋朝巢元方的《諸病源候論?白癜候》中的“白癜”,清代鄒岳的《外科真詮》中的“白駁風”,這些古人所言“白毋腠”“白癜”“白駁風”等都是我們現在所說的白癜風。國外在白癜風基礎研究方面也取得了較大進展,從生理、生化、病理、遺傳和免疫等方面,對白癜風的發(fā)病機制進行了深入的探索。
為了讓讀者朋友更好地了解白癜風及其形成,我們可以用土地的沙漠化來形容白癜風的形成。所謂土地沙漠化,是由于雨水稀少、水土流失、高溫而引起土地干燥和養(yǎng)分缺失,致使草木不能生長,即植被被破壞之后,地面失去覆蓋,綠色原野逐步變成類似沙漠景觀的過程。例如,非洲的撒哈拉沙漠,中國的塔克拉瑪干沙漠,北美的索諾拉沙漠,澳洲的澳大利亞沙漠。
人體皮膚好比植被,白癜風類似于土地的沙漠化。人體攝入的所有藥物、營養(yǎng)物質是通過血液循環(huán)輸送到各個器官和組織的,白癜風患者因臟腑功能失調、免疫紊亂等,致使酪氨酸酶代謝失調,導致酪氨酸酶活性降低或喪失,黑色素分泌不足,加上血液微循環(huán)不暢,造成皮膚內層的結構發(fā)生重大改變,黑色素細胞所需的營養(yǎng)無法輸送到皮膚內層細胞,致使皮膚表皮出現局部色素缺失,從而形成白癜風。
如果這個時候不及時從作為源頭的血液和根本臟腑進行治理,長期惡性循環(huán),那么皮膚上的白斑就會像一片片沙漠一樣不斷擴大,最終形成了大范圍的“皮膚沙漠化”。
通過這個例子,我們是不是對白癜風的產生有了一個更明確的認識了呢?
二、透視人身上的三層皮
為了更好地認識白癜風,我們需要了解正常皮膚的解剖組織學和生理學知識,不然很難深入認識和了解白癜風。
皮膚覆蓋于人體表面,是人體的第一道防線,具有十分重要的功能。從重量與面積的角度看,皮膚總重量占體重的5%~15%。就面積而言,成人的皮膚面積為1.5~2平方米,新生兒的皮膚面積約為0.21平方米,所以皮膚是人體最大的器官。
不同人的皮膚厚度不同,同一個人不同部位的皮膚厚度也各不相同,一般皮膚厚度為0.5~4.0毫米(不包括皮下脂肪層)。每個人的皮膚顏色也各有不同,受到種族、年齡、性別及所在環(huán)境等因素影響,即使是同一人,各個部位的皮膚顏色也有深淺之分。
人體的皮膚由表皮、真皮、皮下組織與附屬器官組成,其中最主要是表皮、真皮和皮下組織。皮膚中還有毛、指(趾)甲、皮脂腺和汗腺,是胚胎發(fā)生時由表皮衍生的附屬結構,稱為皮膚附屬器官或表皮附屬器官。此外,皮膚內還有豐富的血管、淋巴管、肌肉和神經(如圖)。
人體皮膚示意圖
(一)表皮
人正常表皮由深層到皮表分別為基底層、棘細胞層、顆粒層、透明層與角質層5層。表皮主要由角質形成細胞與非角質形成細胞兩種構成。前者的特點為可產生角蛋白,胞質內含有張力原纖維,有橋粒。而后者不產生角蛋白,胞質內無張力原纖維,胞質突出呈樹突狀,無橋粒。非角質形成細胞包括黑色素細胞、朗格漢斯細胞及梅克爾細胞等,其中黑色素細胞與白癜風關系最為密切。
黑色素細胞具有合成和分解黑色素的功能。酪氨酸在酪氨酸酶的作用下轉化為多巴,再經一系列的生化過程而合成黑色素,黑色素通過黑色素細胞的樹枝狀突起輸送到角質形成細胞內。角質形成細胞內含有多少不等的黑色素,其含量的多少與皮膚顏色的深淺一致。白癜風就是一種由于黑色素細胞明顯減少或缺失而引發(fā)的皮膚、黏膜和毛發(fā)色素脫失性疾病。
(二)真皮
真皮上接表皮,下與皮下組織相連,是皮膚的一個重要部分。真皮主要由結締組織構成,但其中尚有其他組織,如神經和神經末梢、血管、淋巴管、肌肉,以及皮膚的附屬器官。真皮從上至下通常分為乳頭層和網狀層兩層,兩者之間并無明確界限。
真皮結締組織是由膠原纖維與彈性纖維、基質及細胞成分組成。膠原纖維和彈性纖維互相交織在一起,埋于基質內。正常真皮中細胞成分包括成纖維細胞、組織細胞及肥大細胞等。膠原纖維、彈性纖維和基質都是成纖維細胞形成的。網狀纖維僅是幼稚的膠原纖維,并非獨立成分。
(三)皮下組織
皮下組織又稱皮下脂肪層,來源于間質,是由原始間質細胞形成的成纖維細胞和脂肪細胞。脂肪細胞中形成大的脂滴壓迫其他成分,以致細胞大、胞漿透明、胞核被擠成微粒狀而無規(guī)律地置于胞膜內緣。脂肪的基本單位是由脂肪細胞聚集形成的一級小葉,許多一級小葉構成二級小葉。二級小葉周圍有纖維間隔或稱小梁。皮下組織的纖維間隔中有較大的血管、淋巴管和神經穿過。皮下組織與真皮之間無明確界限,兩者的結締組織彼此相連。皮下組織的深部與筋膜、肌肉腱膜或骨膜連接。
三、都是黑色素惹的禍
我們都知道,白癜風是一種由于黑色素細胞明顯減少或缺失而引發(fā)的皮膚、黏膜和毛發(fā)色素脫失性疾病。說白了,之所以會患上白癜風,都是黑色素異常惹的禍。那么,現在讓我們來仔細看一看黑色素的真面目吧。
黑色素是動物皮膚或毛發(fā)中存在的一種黑褐色的色素小體,由一種特殊的細胞即黑色素細胞生成并且儲存在其中。正是由于黑色素的存在,皮膚才有了顏色。一旦黑色素在某種原因下不能形成,也就造成了色素脫失,從而形成了白斑。
黑色素細胞是一種皮膚里的特殊的細胞,它產生黑色素,傳遞給周圍的角質形成細胞。黑色素停留在這些角質形成細胞的細胞核上起保護作用,防止染色體受到光線輻射受損。人體的正常與健康的膚色是黑色素合成與代謝平衡的結果。當黑色素細胞功能障礙或結構破壞時,黑色素形成減少或停止,但是黑色素降解與破壞依然進行,其結果是皮膚色素變淡或脫失,便可引發(fā)白癜風。
黑色素細胞的多少主要取決于遺傳,另外,還與內分泌激素及營養(yǎng)狀況有關,皮膚的黑色素細胞主要分布在表皮之基底層,也見于毛根及外毛鞘。人的表皮約有 20億個黑色素細胞,重約1克,平均每平方毫米有1560個,對稱分布于全身。黑色素細胞能合成并分泌黑色素,因此是一種腺細胞。黑色素的生物合成非常復雜,是通過酪氨酸-酪氨酸酶反應形成的。
如果黑色素細胞功能障礙、營養(yǎng)不足,那么便無法正常合成和分泌黑色素。造成黑色素細胞受損的原因很多。例如,半醌類物質對黑色素細胞可能具有雙向作用,經試驗證明,在皮膚涂擦氫醌單苯醚,能夠促使黑色素細胞及其生成的黑色素數量增加。這可能是因為在半醌類物質影響下,刺激前列腺素的形成,而后者可提供黑色素的合成,如果在皮膚上涂這類物質,引起半醌類等毒性物質量過大,用藥時間過長,就會使黑色素細胞遭到破壞。或者由于接觸醌類物質,機體清除自身細胞毒性物質的生化過程又存在著先天性缺陷,體內這些毒性物質的毒性作用便大增,使黑色素細胞遭到破壞。
在黑色素細胞受損過程中可能有免疫反應的參與,即破壞了的黑色素細胞又成為抗原,通過免疫機制形成抗黑色素細胞抗體,使黑色素細胞受到免疫反應的損傷,出現惡性循環(huán),黑色素細胞受損越來越多,越來越嚴重,人體就會出現各種不良反應,而白癜風就是其中最普遍的一種表現形式。
四、細胞“吃”不飽,它就會鬧罷工
也許你會問,為什么有的人會患上白癜風呢?為什么有的人皮膚白,有的人皮膚黑?其實這是一種叫黑色素的物質所決定的。我們在前面已經提到了,黑色素是人體皮膚或毛發(fā)中存在的一種黑褐色的色素,由一種特殊的細胞即黑色素細胞生成并且儲存在其中。正是這個黑色素的存在多少不同,皮膚才有深淺不同的顏色,如黑皮膚、黃皮膚、白皮膚等。而黑色素細胞在生成黑色素的過程中需要一種叫“多巴”的營養(yǎng)物質。這種叫“多巴”的物質是由人體酪氨酸酶與酪氨酸等反應生成的,如果某種原因造成人體酪氨酸酶活性降低或減少,無法正常把酪氨酸等分解成黑色素細胞生成黑色素所能吸收的營養(yǎng)物質,黑色素就不會生成了,也就造成了色素脫失,從而形成了白癜風。因此,可以說,酪氨酸酶是抑制白癜風形成的關鍵性因素。
那么,什么是酪氨酸酶呢?酪氨酸酶是一種含銅氧化酶,來源于胚胎神經嵴細胞,是黑色素和兒茶酚胺代謝的關鍵酶,也是目前唯一明確的黑色素代謝酶。酪氨酸酶突變可中斷銅結合,使其催化活性喪失。白癜風患者血液中有酪氨酸酶抗體,且與白癜風臨床類型和分期密切相關,提示自身免疫性白癜風發(fā)病機制與酪氨酸酶抗體水平有關,為其免疫治療提供了依據,酪氨酸酶抗體可以作為白癜風活動性的一個指標。
為了讓讀者朋友們更好地了解酪氨酸酶,我們在這里用一個形象的比喻進行說明,讓您更深刻地明白酪氨酸酶的重要性。黑色素細胞在分泌黑色素的過程中需要一種叫“多巴”的營養(yǎng)物質。酪氨酸酶是黑色素合成的關鍵酶,它的作用類似于一座黑色素加工廠,主要的功能就是把酪氨酸等原料轉化成黑色素細胞生成黑色素所需要的營養(yǎng),使黑色素細胞充滿活力,便可以正常分泌黑色素。如果這個加工廠出問題了,產能下降了,甚至停產了,那么酪氨酸等便無法轉化成黑色素細胞生成黑色素所能吸收的營養(yǎng),黑色素細胞凋亡或減少,無法正常分泌黑色素,白斑就出現了
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